Cálculo das UMs

O Console

O console está localizado na sala de controle para cada acelerador linear. Ele permite que os terapeutas de radiação controle completo sobre o linac sem a necessidade de entrar no bunker.

O sistema de registro e verificação é um software de computador que verifica a posição do sofá, colimador, pórtico e quaisquer modificadores de feixe antes de um tratamento ser dado. Os componentes deste sistema são:

Ligações com o sistema de planeamento do tratamento (para comparar os dados com o plano de tratamento)

Ligações com o sistema de controlo do acelerador linear (muitas vezes o sistema R & V faz parte do sistema de controlo)

Informações precisas sobre o posicionamento do acelerador linear, incluindo o sofá, pórtico, colimador, bandeja de acessórios, mandíbulas independentes, colimadores multifilares e câmaras de ionização (e muitos outros dispositivos de gravação)

Apresentação desta informação

Entrada de dados manual (para quantidades que a máquina não pode medir, como SSD)

Uma entrada de nome de usuário / senha para que a equipe possa autorizar um tratamento

A maioria dos sistemas de registro e verificação têm níveis de tolerância incorporados neles. Estes permitem que alguns parâmetros sejam permitidos desde que estejam dentro de um certo intervalo do valor esperado. Diferentes parâmetros têm diferentes níveis de tolerância. Se um parâmetro é grosseiramente diferente do esperado, então a posição do paciente muitas vezes precisa ser alterada, ou a razão para o deslocamento identificado (talvez devido à perda de peso com tratamento de cabeça e pescoço). Se a mudança não puder ser corrigida, o replanejamento pode ser necessário.

Uma única unidade de monitorização é a quantidade de carga registada na câmara de ionização montada na cabeça do acelerador linear que se correlaciona com uma dose de 1 cGy entregue a um espectro de água em condições de referência. Esta é uma medida importante, uma vez que a saída do acelerador linear só pode ser lida na carga passando através da câmara de ionização.

As condições de referência diferem entre os departamentos e a quantidade de carga na câmara de ionização linac que representa 1 cGy em condições de referência varia entre máquinas. Portanto, 1 MU é usado para padronizar máquinas de tratamento dentro de um único centro de radioterapia.

Cálculo das unidades de monitoramento

Como as condições de referência são raramente utilizadas na radioterapia moderna, ea saída do feixe pode variar dependendo do SSD, do tamanho do campo e da dose desejada em profundidade, as unidades de monitoramento devem ser ajustadas para cada feixe utilizado em um tratamento. Para tornar as coisas mais interessantes, o cálculo das unidades de monitoramento depende se uma SSD fixa ou uma técnica SAD fixa está sendo usada.

Cálculo de MU para o tratamento SSD fixo

Nessa circunstância, unidades de monitoramento são afetadas por:

Dose - A dose desejada (em cGy)

SSD - A distância da superfície de origem (se diferente das condições de referência)

OF - O tamanho do campo (normalmente referido como o fator de saída)

PDD - A dose percentual de profundidade do ponto em questão

WF (factor de cunha) A presença de quaisquer dispositivos modificadores de feixe na viga (tal como uma cunha)

CF - O fator de calibração (apenas importante se 1 MU não for igual a 1 cGy em condições de referência)

A fórmula para o cálculo de MU para um tratamento SSD fixo é:

                                 UM= Dose (cGy) / CF.(PDD.OF.WF)

Cálculo de MU para tratamento SAD (Isocêntrico) Fixo

Nessa circunstância, as unidades de monitoramento são afetadas por:

Dose - A dose desejada (em cGy)

OF - O tamanho do campo

TPR - A proporção fantasma de tecido para o ponto onde a dose deve ser entregue

WF - O fator em cunha

CF - O fator de calibração (apenas importante se 1 MU não for igual a 1 cGy em condições de referência)

A fórmula para SAD fixa é:

                        UM= Dose (cGy) / CF.(TMR.OF.WF)

Taxa de Dose

Que taxas de dose são usadas em seu linac? Quais são os efeitos da alteração da taxa de dose?

A maioria dos linacs tem uma taxa de dose elevada.

Meu departamento usa Varian linacs que funcionam com uma taxa de dose de 600 MU / minuto.

Uma taxa de dose mais baixa aumentará o tempo de tratamento. Isto é improvável que tenha qualquer alteração significativa a menos que a taxa de dose desça abaixo de 1 cGy / minuto, o que pode permitir a reparação celular ocorrer durante o tratamento. Isto exigiria uma taxa de dose de <1 MU / minuto (600 vezes mais lenta)